La arquitectura de documentos clínicos HL7 se encuentra en un período de transición. Desde la publicación de la Versión 1, el Modelo de información de referencia (RIM) HL7 ha madurado al igual que la metodología utilizada para derivar especificaciones basadas en RIM. Además, los primeros usuarios están planteando nuevos casos de uso para su incorporación. Los principales pasos evolutivos en la Versión 2 son que tanto el encabezado como el cuerpo están completamente derivados de RIM, y hay una variedad mucho más rica de entradas para usar dentro de las estructuras CDA.