1.1 Esta guía cubre una descripción amplia de ciertos pasos que deben seguir quienes participan en los procesos de dictado y transcripción de la documentación de atención al paciente para proteger la documentación durante su desarrollo, mantenimiento, transmisión, almacenamiento y recuperación. Las variaciones o excepciones pueden ser apropiadas en situaciones especiales o debido a obligaciones contractuales particulares, reglas institucionales o disposiciones legales o reglamentarias. 1.2 Los pacientes confían y esperan que la información de salud personal se mantenga de manera confidencial y segura. Esta guía ha sido desarrollada con el propósito de proteger la confidencialidad y seguridad de todas las formas de dictado, transcripción y registros médicos transcritos de la documentación de atención al paciente. 1.3 Esta guía respalda el derecho del paciente a una documentación confidencial, privada y segura de la atención del paciente e identifica procedimientos para prevenir violaciones de estos derechos del paciente. 1.4 Esta guía busca identificar ciertas prácticas de dictado y transcripción que pueden aumentar los riesgos de violar la confidencialidad, infringir la privacidad y violar la seguridad de la documentación de atención al paciente.
ASTM E1902-97 Historia
2002ASTM E1902-02 Especificación estándar para la gestión de la confidencialidad y seguridad del dictado, la transcripción y los registros médicos transcritos
1997ASTM E1902-97 Guía estándar para la gestión de la confidencialidad y seguridad del dictado, la transcripción y los registros sanitarios transcritos