ASTM E2184-02
Especificación estándar para formatos de documentos sanitarios

Estándar No.

ASTM E2184-02

Fecha de publicación

2002

Organización

American Society for Testing and Materials (ASTM)

Estado

 2011-01

Ultima versión

ASTM E2184-02

Alcance

1.1 Esta especificación aborda los requisitos para los títulos, la disposición y la apariencia de las secciones y subsecciones cuando se utilizan dentro de los documentos de atención médica de un individuo. Esta especificación facilitará la identificación y recuperación de información de salud de una manera que mejorará la calidad y eficiencia de los servicios de salud. El uso de esta especificación junto con XML DTD (definiciones de tipos de documentos en lenguaje de marcado extensible) y EHR (registros médicos electrónicos) mejoraría aún más la eficiencia en tiempo y costo. Esta especificación se aplica en múltiples entornos de atención médica en los que se generan documentos de atención médica, como hospitales, clínicas, centros de enfermería especializada, centros de atención ambulatoria, centros de cirugía ambulatoria y consultorios de proveedores de atención médica privados.1.2 Esta especificación aborda los títulos, la disposición y apariencia de las secciones y subsecciones de los documentos sanitarios, independientemente de cómo se hayan generado (dictado/transcripción, reconocimiento de voz, entrada mediante pantalla táctil, etc.) y ya sea que se muestren electrónicamente o en papel. No aborda los títulos de los documentos de atención médica ni el contenido de las secciones y subsecciones.1.2.1 El autor de un documento de atención médica puede optar por resumir la información de las subsecciones dentro de una sección general en lugar de crear subsecciones.1.3 El formato y el contenido de los documentos de identificación del paciente los datos se tratan en la Guía E 1384.1.4 Las cuestiones de confidencialidad y seguridad se tratan en la Guía E 1869, Guía E 1902, Guía E 1762, Guía E 1985, Guía E 1986, Guía E 1987, Guía E 1988, Especificación E 2084, Guía E 2085 y la Guía E 2086, así como en la Especificación E 2147.1.5. Las cuestiones de las DTD XML se abordan en la Especificación E 2182 y la Guía E 2183.

ASTM E2184-02 Documento de referencia

• ASTM E1384 Guía estándar de contenido y estructura de la Historia Clínica Electrónica (HCE)
• ASTM E1762 Guía estándar para la autenticación electrónica de información de atención médica
• ASTM E1869 Guía estándar sobre principios de confidencialidad, privacidad, acceso y seguridad de datos para la información de salud, incluidos los registros médicos electrónicos
• ASTM E1902 Guía estándar para la gestión de la confidencialidad y seguridad del dictado, la transcripción y los registros sanitarios transcritos
• ASTM E1985 Guía estándar para autenticación y autorización de usuarios
• ASTM E1986 Guía estándar para privilegios de acceso a la información de salud
• ASTM E1987 Guía estándar para los derechos individuales en materia de información sanitaria (retirada en 2007)
• ASTM E1988 Guía estándar para la capacitación de personas que tienen acceso a información de salud (retirada en 2007)
• ASTM E2084 Especificación estándar para la autenticación de información sanitaria mediante firmas digitales
• ASTM E2085 Guía estándar sobre el marco de seguridad de la información sanitaria
• ASTM E2086 Guía estándar para la seguridad sanitaria en Internet e Intranet
• ASTM E2147 Especificación estándar para registros de auditoría y divulgación para uso en sistemas de información sanitaria
• ASTM E2182 Especificación estándar para DTD XML clínicos en el sector sanitario
• ASTM E2183 Guía estándar para el diseño, la arquitectura y la implementación de XML DTD

ASTM E2184-02 Historia

• 2002 ASTM E2184-02 Especificación estándar para formatos de documentos sanitarios