ASTM E1869-04(2014)
Guía estándar sobre principios de confidencialidad, privacidad, acceso y seguridad de datos para la información de salud, incluidos los registros médicos electrónicos

Estándar No.

ASTM E1869-04(2014)

Fecha de publicación

2004

Organización

American Society for Testing and Materials (ASTM)

Ultima versión

ASTM E1869-04(2014)

Alcance

4.1 Muchos líderes de sistemas de información y atención médica en Estados Unidos creen que los sistemas electrónicos de información de salud que incluyen registros de pacientes basados en computadora mejorarán la atención médica. Para lograr este objetivo, estos sistemas deberán proteger la privacidad individual de los datos de los pacientes, proporcionar un acceso adecuado y utilizar medidas de seguridad de datos adecuadas. Es necesario implementar políticas y prácticas de información sólidas antes del despliegue a gran escala de sistemas de información sanitaria. Políticas de privacidad sólidas y ejecutables deben dar forma al desarrollo y la implementación de estos sistemas. 4.2 Los propósitos de los registros de pacientes son documentar el curso de la enfermedad o el estado de salud del paciente durante cada encuentro y episodio de atención; proporcionar evidencia documental del curso de la evaluación de salud, tratamiento y cambio de condición del paciente; para documentar el estado de salud de un individuo; proporcionar datos para la atención preventiva; documentar la comunicación entre el médico responsable de la atención del paciente y cualquier otro profesional de la salud que contribuya a la atención del paciente; ayudar a proteger el interés legal del paciente, del centro de atención médica y del profesional responsable; proporcionar continuidad de la atención; proporcionar datos para fundamentar las reclamaciones de seguros; proporcionar una base para evaluar la idoneidad y pertinencia de la atención; y proporcionar datos para su uso en educación e investigación continua. 4.3 La información sanitaria es un concepto amplio. Incluye toda la información relacionada con la salud física y mental de un individuo, la prestación de atención médica en general y el pago de la atención médica. El registro del paciente es un componente importante del sistema de información sanitaria. La creación de bases de datos electrónicas y protocolos de comunicación para transferir datos entre sistemas presenta nuevas oportunidades para implementar sistemas más efectivos de información de salud, mejorar la atención al paciente, reducir el costo de la atención médica y mejorar los resultados de los pacientes. Las normas nacionales orientan a todos los que tienen responsabilidades en materia de registros y sistemas de información que contienen datos e información de salud identificables de las personas. 4.4 Esta guía también reconoce la lista grande y creciente de bases de datos de información de salud que ya existen. Estas bases de datos se han creado para pagar los servicios prestados (seguros), validar el uso apropiado de los servicios al paciente (gestión de utilización), respaldar políticas (niveles nacionales), recopilar datos para la investigación/seguimiento de problemas específicos (registros). x2014;como tumores, traumatismos, defectos de nacimiento, gestión de casos de salud mental), para prevenir la propagación de enfermedades (se requiere notificación de enfermedades transmisibles como tuberculosis, gonorrea, SIDA) y para responder a los nuevos usos que se proponen cada año. 4.5 Los estándares nacionales que delinean principios y prácticas en las áreas de confidencialidad, privacidad, acceso y seguridad de los datos proporcionarán una guía para el desarrollo de políticas, leyes y sistemas y una base para los estándares para la información de salud electrónica, independientemente de su ubicación. 1.1 Esta guía cubre los principios de confidencialidad, privacidad, acceso y seguridad de la información médica identificable de la persona. El enfoque de esta norma son los sistemas basados en computadora; sin embargo, muchos de los principios descritos en esta guía también se aplican a la información de salud y los registros de pacientes que no están en formato electrónico. Los principios básicos y las prácticas éticas para el manejo de la confidencialidad, el acceso y la seguridad de la información de salud están contenidos en una gran cantidad de leyes, normas y reglamentos federales y estatales, y en declaraciones éticas de conducta profesional. El propósito de......

ASTM E1869-04(2014) Documento de referencia

• ASTM E1384 Guía estándar de contenido y estructura de la Historia Clínica Electrónica (HCE)
• ASTM E1714 Guía estándar para las propiedades de un identificador universal de atención médica (UHID)*， 2023-11-08 Actualizar
• ASTM E1762 Guía estándar para la autenticación electrónica de información de atención médica
• ASTM E1769 
• ASTM E1986 Guía estándar para privilegios de acceso a la información de salud
• ASTM E1987 Guía estándar para los derechos individuales en materia de información sanitaria (retirada en 2007)
• ASTM E1988 Guía estándar para la capacitación de personas que tienen acceso a información de salud (retirada en 2007)
• ASTM E2017 Guía estándar para enmiendas a la información de salud
• ASTM E2147 Especificación estándar para registros de auditoría y divulgación para uso en sistemas de información sanitaria

ASTM E1869-04(2014) Historia

• 2004 ASTM E1869-04(2014) Guía estándar sobre principios de confidencialidad, privacidad, acceso y seguridad de datos para la información de salud, incluidos los registros médicos electrónicos
• 2004 ASTM E1869-04(2010) Guía estándar sobre principios de confidencialidad, privacidad, acceso y seguridad de datos para la información de salud, incluidos los registros médicos electrónicos
• 2004 ASTM E1869-04 Guía estándar sobre principios de confidencialidad, privacidad, acceso y seguridad de datos para la información de salud, incluidos los registros médicos electrónicos
• 1997 ASTM E1869-97 Guía estándar sobre principios de confidencialidad, privacidad, acceso y seguridad de datos para la información de salud, incluidos los registros médicos electrónicos