1.1 Esta terminología tiene como objetivo nombrar y documentar los conceptos principales y sus términos asociados que se utilizan en el dominio de la información de atención médica y todos sus subdominios especializados. Es aplicable a todas las áreas de la atención médica sobre las cuales se conserva o utiliza información. Su objetivo es complementar y utilizar aquellos conceptos ya identificados por otros organismos de normalización nacionales e internacionales. Identificará términos alternativos aceptados para el mismo concepto y su término elegido. Sus términos pretenden aclarar y simplificar el uso en el diálogo y la documentación sobre los conceptos, procesos y datos que se utilizan para programar, conducir y gestionar todas las fases de la atención sanitaria. Este uso común mejorará la calidad y la gestión de todas las facetas de la atención sanitaria mediante información explícita utilizada para hacer referencia a cada una de estas facetas. Estos términos de informática sanitaria se han recopilado aquí específicamente para facilitar el uso coherente de conceptos comunes en el desarrollo y uso de estándares informáticos en toda la atención sanitaria. Un proceso separado de esta norma que se describe en la norma ISO 15188 gestionará la aprobación de términos biomédicos y sanitarios. Esta norma no pretende abordar todas las preocupaciones de seguridad, si las hay, asociadas con su uso. Es responsabilidad del usuario de esta norma establecer prácticas apropiadas de seguridad y salud y determinar la aplicabilidad de las limitaciones reglamentarias antes de su uso.
ASTM E2457-07 Documento de referencia
ASTM E1239 Práctica estándar para la descripción de sistemas de reserva/registro-admisión, alta y transferencia (R-ADT) para sistemas de registros médicos electrónicos (EHR)
ASTM E1384 Guía estándar de contenido y estructura de la Historia Clínica Electrónica (HCE)
ASTM E1633 Especificación estándar para valores codificados utilizados en la historia clínica electrónica*, 2023-11-11 Actualizar
ASTM E1762 Guía estándar para la autenticación electrónica de información de atención médica
ASTM E1869 Guía estándar sobre principios de confidencialidad, privacidad, acceso y seguridad de datos para la información de salud, incluidos los registros médicos electrónicos
ASTM E1985 Guía estándar para autenticación y autorización de usuarios
ASTM E1986 Guía estándar para privilegios de acceso a la información de salud
ASTM E1987 Guía estándar para los derechos individuales en materia de información sanitaria (retirada en 2007)
ASTM E2087 Especificación estándar para indicadores de calidad para vocabularios sanitarios controlados
ASTM E2147 Especificación estándar para registros de auditoría y divulgación para uso en sistemas de información sanitaria
IEEE 610.5 Glosario de terminología de gestión de datos.
ISO 10241 Normas terminológicas internacionales; preparación y diseño
ISO 12200 Aplicaciones informáticas en terminología - Formato de intercambio terminológico legible por máquina (MARTIF) - Intercambio negociado
ISO 12620 Gestión de recursos terminológicos: especificaciones de categorías de datos
ISO 15188 Directrices de gestión de proyectos para la estandarización terminológica
ISO 2382-4 Sistemas de procesamiento de información; Vocabulario; Parte 04: Organización de los datos Edición bilingüe
ISO 704 Trabajo terminológico: principios y métodos.
ISO/IEC 12207 Ingeniería de sistemas y software - Procesos del ciclo de vida del software