ASTM E1715-01(2013)
Práctica estándar para un modelo orientado a objetos para funciones de registro, admisión, alta y transferencia (RADT) en sistemas de registros de pacientes basados en computadora

Estándar No.

ASTM E1715-01(2013)

Fecha de publicación

2001

Organización

American Society for Testing and Materials (ASTM)

Ultima versión

ASTM E1715-01(2013)

Alcance

5.1 Modelo de objetos RADT como base para la comunicación&#—El modelo de objetos RADT es el primer modelo utilizado para crear una biblioteca común de entidades (objetos) consistentes y sus atributos en la terminología de los modelos analíticos de objetos. aplicado al ámbito sanitario. Estos modelos de objetos se pueden utilizar para construir y perfeccionar estándares relacionados con la información de atención médica y su gestión. Dado que el modelo de objetos RADT sustenta el diseño y la implementación de sistemas específicos, proporciona el marco para establecer la sistemática de la gestión de las observaciones realizadas durante la atención médica. Las observaciones registradas durante la atención médica no solo se convierten en la base para la gestión de la atención médica de un individuo por parte de los profesionales, sino que también se utilizan para la investigación y la gestión de recursos. Definen el lenguaje común para resumir y codificar observaciones. La inconsistencia y el carácter incompleto de los datos registrados en los registros en papel es bien conocida y ha sido señalada en un estudio del Instituto de Medicina (4). La capacidad de construir el EHR recomendado comienza con RADT, como se indica en la Práctica E1239. Una especificación más detallada del proceso RADT y su dominio funcional específico comenzará con un modelo formal. Además, tras un acuerdo sobre el modelo inicial, ese modelo evolucionará a medida que se acumulen conocimientos y la visión inicial del ámbito de la atención sanitaria se extienda a otros procesos sociales y psicológicos que vinculan la atención sanitaria con otros ámbitos funcionales de la sociedad. El manejo de casos de atención a lo largo de toda la vida, como los de defectos congénitos en recién nacidos, implicará interacciones con el trabajo social y los dominios de experiencia funcionales educativos. Desde hace algún tiempo se reconoce (5) que un &#“equipo de atención médica” en el sentido más amplio, participa en el tratamiento de estos casos complejos. El modelo RADT es el núcleo para vincular estos dominios funcionales de forma transparente. Por esa razón, la terminología de objeto se utiliza para permitir la visión más global y vernácula que facilite la comunicación entre especialidades técnicas que participan en la gestión de algún aspecto de la atención sanitaria o que construyen sistemas para gestionar la información requerida. 5.2 Terminología común como base para la educación—El uso de modelos y su terminología asociada implica que la educación de los profesionales de la salud debe incorporar este punto de vista en una medida significativa. Si bien una especificación detallada de los sistemas requiere extensos léxicos de términos cuidadosamente definidos, se desarrollará una terminología más comprensible para el proceso de educar a los profesionales durante su educación formal, así como para continuar educando a los profesionales actuales sobre cómo esta nueva tecnología puede integrarse con sus prácticas existentes. . Este desafío aún no se ha superado, pero se pretende que los objetos y conceptos de modelado presentados aquí reciban nombres con los títulos más intuitivos para promover una comprensión clara durante su uso en la instrucción. Sin embargo, relacionar estos objetos y sus propiedades con la práctica cotidiana sigue siendo un desafío importante, tanto para los implementadores de sistemas como para los educadores. Las perspectivas catalogadas aquí se pueden utilizar en la creación de documentación del sistema y planes de estudio representados en una variedad de medios. 1.1 Esta práctica tiene como objetivo ampliar la Práctica E1239 y ......

ASTM E1715-01(2013) Documento de referencia

• ASTM E1238 Especificación estándar para transferir observaciones clínicas entre sistemas informáticos independientes
• ASTM E1239 Práctica estándar para la descripción de sistemas de reserva/registro-admisión, alta y transferencia (R-ADT) para sistemas de registros médicos electrónicos (EHR)*， 2023-11-09 Actualizar
• ASTM E1384 Guía estándar de contenido y estructura de la Historia Clínica Electrónica (HCE)
• ASTM E1633 Especificación estándar para valores codificados utilizados en la historia clínica electrónica*， 2023-11-09 Actualizar
• ASTM E1639 Guía estándar para requisitos funcionales de sistemas de gestión de información de laboratorio clínico
• ASTM E1744 Guía estándar para ver la atención médica de emergencia en el registro del paciente por computadora
• ASTM F1629 Guía estándar para establecer servicios médicos de emergencia operativos y sistemas de información de gestión, o ambos

ASTM E1715-01(2013) Historia

• 2001 ASTM E1715-01(2013) Práctica estándar para un modelo orientado a objetos para funciones de registro, admisión, alta y transferencia (RADT) en sistemas de registros de pacientes basados en computadora
• 2001 ASTM E1715-01(2008) Práctica estándar para un modelo orientado a objetos para funciones de registro, admisión, alta y transferencia (RADT) en sistemas de registros de pacientes basados en computadora
• 2001 ASTM E1715-01 Práctica estándar para un modelo orientado a objetos para funciones de registro, admisión, alta y transferencia (RADT) en sistemas de registros de pacientes basados en computadora
• 1999 ASTM E1715-99 Práctica estándar para un modelo orientado a objetos para funciones de registro, admisión, alta y transferencia (RADT) en sistemas de registros de pacientes basados en computadora